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孩子“高低肩”“剃刀背”?小心是脊柱側(cè)彎

發(fā)布時間: 2025-08-14 11:25:00 來源: 長沙晚報

  “這下,孩子沒有高低肩了,背也不隆起了,人看起來都長高了!”小雨(化名)媽媽激動地說。8月5日,長沙市第四醫(yī)院骨科五病區(qū)(脊柱外科)副主任、副主任醫(yī)師羅平介紹,暑假以來,到醫(yī)院就診的脊柱側(cè)彎青少年明顯增多,大部分患者能通過保守治療得到較好的矯正,嚴重的則需要手術(shù)治療。

  近日,17歲的小雨因嚴重脊柱側(cè)彎,在長沙市第四醫(yī)院骨科五病區(qū)(脊柱外科)成功接受了青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)。出院當天,挺直的身軀讓小雨露出了久違的自信笑容。

  脊柱側(cè)彎的早期信號往往隱匿,孩子可能只是出現(xiàn)“高低肩”“剃刀背”(背部一側(cè)隆起)“腰線不對稱”或“骨盆傾斜”。這些變化常被誤認為“姿勢習慣差”,等到明顯畸形才就醫(yī)時,往往錯過黃金干預期。

  脊柱側(cè)彎的危害不只影響體態(tài)美觀。隨著彎曲進展,脊柱旋轉(zhuǎn)會擠壓胸腔,導致心肺發(fā)育受限——患者運動時出現(xiàn)氣短、心慌,甚至靜止休息時也感到呼吸困難。

  8歲至16歲是脊柱側(cè)彎的“黃金矯正期”。這個階段骨骼仍具可塑性,保守治療效果顯著:8歲至10歲(萌芽階段),輕度側(cè)彎通過姿勢訓練和特定運動可能完全糾正;12歲至14歲(快速生長階段),支具聯(lián)合康復訓練可有效控制20°至40°側(cè)彎;手術(shù)預警線,當側(cè)彎超過40°或進展迅猛時,手術(shù)成為必要選擇。

  怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)孩子是否有脊柱側(cè)彎呢?羅平介紹,早期篩查可在家完成,家長可以參照以下“六步法”:看肩膀:雙肩是否等高?查肩胛:兩側(cè)肩胛下角是否水平?有無隆起?觀腰線:雙側(cè)腰窩對稱嗎?檢骨盆:髂嵴是否等高?彎腰測試:前屈90度時背部是否出現(xiàn)“剃刀背”?整體觀察:身體有無整體傾斜?

  羅平提醒,脊柱側(cè)彎不可怕,怕的是發(fā)現(xiàn)太晚。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的姿勢出現(xiàn)任何一項異常,建議盡快到脊柱專科門診就醫(yī),拍攝脊柱全長X光片,精確測量脊柱在冠狀面上彎曲角度(Cobb角),以便確定下一步治療方案。

(責編: 李文治 )

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