清明假期,不少人通過郊游、露營方式來感受春光,當你和春天在草地上、樹梢下、灌木叢旁約會時,也要提防一種只有火柴頭大的“健康刺客”——蜱蟲。
4月到9月是蜱蟲的活動高峰期,在相對溫暖的南方地區(qū),這個時間會擴到3月到11月,由于蜱蟲自身可能攜帶多重病原體,人們一旦被它叮咬,輕則紅腫感染,重則引發(fā)高熱,甚至危及生命。
近日,國家疾控局發(fā)布健康風(fēng)險提示稱,受氣溫上升、病媒生物活躍程度提升等影響,主要由蜱蟲叮咬導(dǎo)致的發(fā)熱伴血小板減少綜合征將進入流行季。
國家疾控局明確,近年來發(fā)熱伴血小板減少綜合征報告病例的地區(qū)有所增加,攜帶病毒的蜱蟲分布范圍擴大,傳播風(fēng)險有所上升。從本月開始,發(fā)熱伴血小板減少綜合征已被納入乙類法定傳染病進行管理。出游在外遭遇蜱蟲該怎么辦?防蜱蟲可以采取哪些手段?
前不久,南京鼓樓醫(yī)院接診了一位外地患兒,根據(jù)家人介紹的情況,孩子在山里露營后出現(xiàn)高熱、全身酸痛、頭痛、食欲缺乏等癥狀,最初家長以為孩子感冒了,但數(shù)天后癥狀仍不見好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)診到南京鼓樓醫(yī)院后被確診為“蜱蟲病”。
所謂“蜱蟲病”,臨床上稱為發(fā)熱伴血小板減少綜合征,中國疾控中心病媒生物首席專家劉起勇介紹,這種疾病主要經(jīng)長角血蜱叮咬傳播,病毒由此進入人體導(dǎo)致發(fā)病。由于蜱蟲一般聚集在落葉層、草尖,在戶外遛狗、露營、踏青時都可能與蜱蟲發(fā)生“親密接觸”。
蜱蟲通常生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方,或者寄生在鼠類、家畜等動物體表,一般呈紅褐色或者灰褐色,長卵圓形,背腹扁平,不吸血時蜱蟲的體積只有芝麻到米粒大小,吸飽血后的蜱蟲像黃豆粒甚至更大。被蜱蟲叮咬后,叮咬部位可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢或輕微疼痛,類似蚊蟲叮咬,但持續(xù)時間會更長。部分人群對蜱蟲唾液中的蛋白質(zhì)過敏,可能出現(xiàn)皮疹、水皰甚至全身性的蕁麻疹。如果蜱蟲攜帶病原體,可能會引發(fā)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。
值得關(guān)注的是,發(fā)熱伴血小板減少綜合征也可以通過直接接觸患者或病亡者的血液、分泌物、排泄物導(dǎo)致病毒感染,專家提醒,貓、犬等也可能因遭到蜱蟲叮咬進而出現(xiàn)感染,如果不慎接觸發(fā)病或死亡的貓、犬等動物也存在感染風(fēng)險。
多地疾控部門發(fā)出提醒,外出踏青露營或因從事野外作業(yè)不得不進入蜱蟲主要棲息的草地、樹林等環(huán)境時,要特別注意做好防護,盡量避免在野外長時間坐臥。劉起勇給出的建議是,外出可搭配長衣長褲、淺色服裝,活動間隙和結(jié)束后要及時檢查身體有無蜱蟲附著,尤其要關(guān)注頭皮、腰部、腋窩、腳踝下方等蜱蟲喜愛附著的部位。
去草地、樹林穿長袖衣褲并扎緊褲腳,裸露皮膚涂抹含避蚊胺等成分的驅(qū)避劑,避免在草叢坐臥?;丶伊⒓礄z查全身、衣物和寵物。被叮咬后切勿強拍、硬拽,應(yīng)用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部,垂直緩慢拔出,消毒傷口,最好請專業(yè)醫(yī)生處理,避免病原進入體內(nèi)。
目前尚無針對發(fā)熱伴血小板減少綜合征的特效抗病毒藥物,以對癥支持治療為主,老年人、有基礎(chǔ)疾病患者或病后未及時就診者出現(xiàn)重癥的風(fēng)險較高。
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