【健·生活】

　　這幾年，電商平臺(tái)上，益生菌粉沖劑、膠囊、咀嚼片、軟糖品種繁多，銷量火爆，成了許多人的健康“新寵”。人們希望通過這樣的膳食補(bǔ)充，達(dá)到調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)、改善便秘、提高代謝甚至保持身材、減肥美容的目的。

　　然而，也有媒體報(bào)道，經(jīng)過專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，一些益生菌產(chǎn)品的實(shí)測(cè)活菌量與其宣稱活菌量相比差距甚大，而事實(shí)上，有效的活菌才是其發(fā)揮健康功效的關(guān)鍵。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？益生菌的健康功效到底體現(xiàn)在哪些方面？哪些人適合補(bǔ)充益生菌？應(yīng)該怎么補(bǔ)充？記者采訪了有關(guān)專家。

　　益生菌有健康功效，但很“脆弱”

　　要了解益生菌，首先要了解我們的腸道?！霸谀c道中，棲息著超過38萬億個(gè)微生物，包括細(xì)菌、真菌、病毒等，種類多達(dá)1000余種?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師王建說。

　　這些微生物可不是“吃白飯”的，它們平時(shí)與我們“和平相處”，參與人體的消化代謝、免疫調(diào)節(jié)、神經(jīng)信號(hào)傳遞等重要生理過程?？梢哉f，腸道菌群的平衡，是人體健康運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)?？扇绻?dāng)腸道內(nèi)有益菌數(shù)量大量減少，有害菌數(shù)量就會(huì)瘋狂增長(zhǎng)，腸道菌群平衡被打破，就容易產(chǎn)生各種不適——便秘、腹瀉、脹氣以及其他腸易激綜合征、食物不耐受，甚至抑郁。

　　這個(gè)時(shí)候，益生菌就能幫上忙了。

　　河北農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院教授高潔介紹，2001年聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（FAO）和世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)益生菌的描述是：適量攝入時(shí)能對(duì)健康產(chǎn)生益處的活的微生物，英文probiotic。常見的包括雙歧桿菌、乳桿菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、腸球菌、地衣芽孢桿菌和蠟樣芽孢桿菌等20多種。在實(shí)際應(yīng)用中，F(xiàn)AO/WHO專家委員會(huì)認(rèn)為益生菌有3種功能：調(diào)節(jié)胃腸道失調(diào)、增強(qiáng)腸道免疫力、抑制過敏。

　　但它的活性特別重要，也很脆弱。一旦溫度升高或其他因素影響，導(dǎo)致菌群失活，效果就大打折扣了。因此，首都兒科研究所藥學(xué)部主管藥師李佳提醒，益生菌需要具備以下特性：必須具有活存能力，并能進(jìn)行工業(yè)化規(guī)模生產(chǎn)；在使用和貯存期間，應(yīng)保持活存狀態(tài)和穩(wěn)定；在腸內(nèi)或其他生境內(nèi)具有存活能力（不一定繁殖）；必須對(duì)宿主產(chǎn)生有益的作用；無毒、無害、安全、無副作用。

　　“就益生菌本身來說，活菌數(shù)越高，相應(yīng)的健康益處也更明顯?！备邼嵏嬖V記者，當(dāng)前，益生菌商品包裝上都標(biāo)明有活菌數(shù)，如108cfu/ml、106cfu/100g等。就目前的生產(chǎn)技術(shù)來說，可以認(rèn)為這個(gè)數(shù)值越高越好，但是不能只追求量大。因?yàn)橐嫔鷺?biāo)簽上的數(shù)值是出廠時(shí)的檢測(cè)結(jié)果，經(jīng)過了貨架期，會(huì)有所減少。食用后，再經(jīng)過人體消化道里胃酸、膽鹽的“摧殘”，更會(huì)“損兵折將”。等到了腸道，這個(gè)“菌種活力”實(shí)在不好判斷。

　　中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院教授范志紅分析，即使益生菌產(chǎn)品出廠時(shí)活菌數(shù)很多，如果沒有全程冷藏，放在室溫下銷售一天乃至幾天，那活菌數(shù)也會(huì)提前大幅度下降，失去部分健康效能。當(dāng)然，即使這些好菌“死”了，它們?cè)谙^程中，所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和菌體碎片，仍可能在抑制腸道里的有害細(xì)菌病毒、幫助消化吸收、調(diào)節(jié)免疫功能等方面能起到一定作用。

　　哪些人需要服用益生菌？怎么選？

　　服用益生菌的人群中，兒童占很大一部分，益生菌常用于治療腹瀉、乳糖不耐受、新生兒黃疸、濕疹、過敏性鼻炎和反復(fù)呼吸道感染等疾病。也有一些家長(zhǎng)，會(huì)主動(dòng)購買各種益生菌產(chǎn)品，作為孩子的膳食補(bǔ)充，希望起到一些保健效果。對(duì)此，首都兒科研究所消化內(nèi)科主任醫(yī)師寧慧娟提醒，如果孩子身體健康，沒必要補(bǔ)充益生菌；如果孩子確實(shí)身體不舒服，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，它雖可起到輔助治療作用，但菌種也要“對(duì)癥下藥”。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科病區(qū)主任田艷濤建議，胃腸功能不好或者慢性胃腸功能不全的患者補(bǔ)充一些雙歧桿菌、乳酸菌，對(duì)胃腸功能的恢復(fù)會(huì)有幫助。胃酸缺乏的情況下，例如幽門螺桿菌感染導(dǎo)致雜菌生長(zhǎng)，會(huì)影響消化功能，或?qū)е缕渌幌盗邪Y狀，這時(shí)補(bǔ)充一些有益的益生菌，也能夠一定程度上改善胃腸功能，讓排便情況有所好轉(zhuǎn)。

　　此外，如果容易過敏，補(bǔ)充益生菌來緩解也是合理的方向。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主治醫(yī)師潘周嫻介紹，既往的部分研究肯定了補(bǔ)充特定益生菌對(duì)于過敏性鼻炎、哮喘和特應(yīng)性皮炎的積極影響，患者可以在常規(guī)藥物治療過敏的前提下，按照醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。

　　怎樣選呢？田艷濤建議，對(duì)于市面上琳瑯滿目的益生菌制品，應(yīng)首選需要低溫保存的，這樣的益生菌活性較高。此外，市面上還流行一種粉末狀益生菌補(bǔ)充劑，對(duì)這種干粉的沖泡，建議使用常溫水，稀釋一下后口服效果更佳。不要使用開水，以免溫度過高將益生菌殺死。

　　范志紅提醒，挑選益生菌，必須看這個(gè)菌種的相關(guān)研究證據(jù)。比如說，這個(gè)菌種是能預(yù)防腸道的細(xì)菌感染，還是能改善由一些病毒引起的腹瀉，抑或是能夠促進(jìn)一些食物成分的消化吸收。在服用上，建議不要空腹吃，應(yīng)在餐后服用，而且，服用時(shí)間要和抗生素及其他有殺菌效果的藥物間隔4小時(shí)。

　　高潔告訴記者，鑒于益生菌的健康功能存在個(gè)體差異，因此食用后是否有效，一方面可以參考醫(yī)生等專業(yè)人士的建議，另一方面也可以根據(jù)自己的身體反應(yīng)觀察。在購買益生菌產(chǎn)品上，建議仔細(xì)檢查生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，質(zhì)保期內(nèi)且存放條件合理的產(chǎn)品一般都可以購買。但含活菌的液態(tài)食品一定要冷藏保存；菌粉制劑常溫保存即可，因?yàn)樗疃鹊?，可以保證質(zhì)量，沖水則要用40℃以下的溫水。

　　改善腸道菌群，健康生活更重要

　　“雖然改善腸道菌群能夠治療某些疾病，但是這并不意味著通過補(bǔ)充益生菌就能達(dá)到保健的效果。”王建提醒，因?yàn)橐嫔皇菐椭覀兙S持正常的腸道菌群結(jié)構(gòu)，而它們能否在我們體內(nèi)長(zhǎng)期活躍還是個(gè)問號(hào)。

　　在范志紅看來，益生菌的健康效果非常個(gè)體化，由于每個(gè)人的遺傳基因、腸道菌群狀態(tài)、代謝狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都不同，對(duì)一個(gè)人有用的產(chǎn)品，不一定對(duì)另一個(gè)人有用，還需要與個(gè)人的飲食、生活習(xí)慣相配合。如果一個(gè)人飲食非常不健康，生活節(jié)奏非?；靵y，每天處于壓力和疲勞之中,恐怕很難單靠益生菌產(chǎn)品，來徹底解決腸道問題。

　　那么，該如何呵護(hù)腸道健康呢？王建給支了幾招：

　　1.吃對(duì)食物，這樣才能給菌群“施肥”。

　　膳食纖維：全谷物、豆類、蔬菜（如西蘭花、菠菜）、水果（如蘋果、香蕉）是菌群的優(yōu)質(zhì)食物，能促進(jìn)有益菌生長(zhǎng)；

　　發(fā)酵食品：酸奶（冷藏貯存、保質(zhì)期短更佳）、泡菜、納豆等富含乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌，可直接補(bǔ)充腸道有益菌；

　　益生元：菊粉、低聚果糖（存在于洋蔥、大蒜、燕麥中）能選擇性刺激有益菌繁殖，改善菌群結(jié)構(gòu)。

　　2.減少“菌群殺手”。包括控制加工食品、高糖飲料攝入，避免反式脂肪酸和人工添加劑；非必要不濫用抗生素，如需使用，應(yīng)遵醫(yī)囑搭配益生菌補(bǔ)充劑。

　　3.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。

　　規(guī)律作息：生物鐘紊亂會(huì)干擾菌群節(jié)律，因此，要保證7~8小時(shí)睡眠；

　　適度運(yùn)動(dòng)：每周3～5次有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和菌群多樣性；

　　緩解壓力：長(zhǎng)期焦慮會(huì)改變腸道菌群組成，可通過冥想、深呼吸調(diào)節(jié)情緒。