“沒想到這么快就拿到報(bào)銷款了,真是解了我的燃眉之急!”近日,參保群眾頓珠因門診慢特病在區(qū)外長期治療先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,資金周轉(zhuǎn)困難導(dǎo)致家庭生活陷入困境。
自治區(qū)醫(yī)保部門經(jīng)辦人員在了解情況后,主動(dòng)對接、積極協(xié)調(diào),為其開通醫(yī)保報(bào)銷“綠色通道”,原本需要20個(gè)工作日的流程,僅用1個(gè)工作日就完成了資料審核、待遇結(jié)算、資金撥付。
群眾利益無小事,一枝一葉總關(guān)情。近年來,西藏醫(yī)保部門始終著眼解決參保群眾急難愁盼問題,把為民造福作為最大政績,聚焦家庭困難、長期患病治療費(fèi)用高、低保戶、易返貧人口等特殊群體,積極探索醫(yī)保服務(wù)新模式,打通技術(shù)壁壘、打破流程慣性,設(shè)立報(bào)銷“綠色通道”,與時(shí)間賽跑,建立“優(yōu)先辦理、加快審核、及時(shí)報(bào)銷”工作機(jī)制,最大限度縮短辦理時(shí)限,真正做到了“急事急辦、特事特辦”,讓醫(yī)保服務(wù)既有溫度、又有速度。
據(jù)統(tǒng)計(jì),自治區(qū)醫(yī)保服務(wù)大廳一季度受理各類業(yè)務(wù)約2000件,其中通過“綠色通道”辦理的案件約120件,同比增長50%,平均辦理時(shí)長約為5個(gè)工作日,精準(zhǔn)捕捉群眾需求,辦理效率顯著提升。一件件快速辦結(jié)的醫(yī)保報(bào)銷,背后是西藏醫(yī)保工作者推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)從“被動(dòng)響應(yīng)”向“主動(dòng)作為”轉(zhuǎn)變的生動(dòng)實(shí)踐。
“‘綠色通道’不僅是一項(xiàng)工作機(jī)制,更是我們精準(zhǔn)服務(wù)參保群眾的一份鄭重承諾。下一步,我們將持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)改革,進(jìn)一步完善‘綠色通道’運(yùn)行機(jī)制,積極穩(wěn)妥推進(jìn)手工零星報(bào)銷規(guī)范化、精細(xì)化、便捷化,切實(shí)做到‘民有所呼、我有所應(yīng)’,不斷提高群眾就醫(yī)獲得感、滿意度,努力當(dāng)好群眾的堅(jiān)實(shí)‘醫(yī)’靠。”自治區(qū)醫(yī)保部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
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