在醫(yī)院過(guò)夜,睡眠期間連接設(shè)備,等待結(jié)果……這是不少人對(duì)睡眠監(jiān)測(cè)的固有印象。但在成都,這樣的場(chǎng)景正在改變。中新網(wǎng)記者近日在成都多個(gè)社區(qū)探訪了解到,一套便攜式設(shè)備、一名社區(qū)家庭醫(yī)生,就能把專業(yè)睡眠監(jiān)測(cè)“搬”進(jìn)居民家中,讓“睡個(gè)好覺(jué)”更加容易。

近日,成都市青羊區(qū),家庭醫(yī)生走進(jìn)市民家中,進(jìn)行睡眠質(zhì)量監(jiān)測(cè)。何美錕 攝
這一探索背后,是日益突出的睡眠健康需求。中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布的《2025年中國(guó)睡眠健康調(diào)查報(bào)告》顯示,中國(guó)18歲及以上成年人睡眠困擾發(fā)生率達(dá)48.5%,失眠、睡眠質(zhì)量差等問(wèn)題已成為影響公眾健康的重要因素之一。在此背景下,成都探索精神衛(wèi)生服務(wù)下沉社區(qū),為破解睡眠健康服務(wù)“最后一公里”問(wèn)題提供了新路徑。
監(jiān)測(cè)前移:從醫(yī)院病房走進(jìn)居民家中
下午3點(diǎn),成都市青羊區(qū)新華少城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),家庭醫(yī)生張修彬帶著便攜式多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,前往預(yù)約居民家中。
過(guò)去需要在醫(yī)院睡眠監(jiān)測(cè)室完成的檢查,如今在家中幾分鐘即可完成設(shè)備佩戴。夜間,設(shè)備自動(dòng)采集腦電、心電、呼吸等多項(xiàng)數(shù)據(jù);次日清晨,醫(yī)生再上門回收設(shè)備。
“晚上正常睡覺(jué)就行,設(shè)備會(huì)自動(dòng)記錄。”張修彬說(shuō),這種方式讓不少居民第一次有機(jī)會(huì)系統(tǒng)了解自己的睡眠狀況。
社區(qū)居民李先生正是通過(guò)社區(qū)公眾號(hào)了解到這一服務(wù)。“以前覺(jué)得要去醫(yī)院住一晚很麻煩,現(xiàn)在在家就能做,就想看看自己到底睡得怎么樣?!彼f(shuō)。
能力下沉:社區(qū)采集數(shù)據(jù)三甲醫(yī)院“后臺(tái)診斷”
居家監(jiān)測(cè)只是起點(diǎn),真正關(guān)鍵的是背后的診療體系支撐。
每天,來(lái)自社區(qū)的睡眠數(shù)據(jù)通過(guò)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),傳輸至成都市第四人民醫(yī)院睡眠健康管理中心中控室,由??漆t(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行分析判讀,并形成個(gè)體化診療建議。

近日,成都市第四人民醫(yī)院睡眠健康管理中心中控室,專科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)睡眠數(shù)據(jù)進(jìn)行分析判讀。記者 王鵬 攝
“我們現(xiàn)在基本實(shí)現(xiàn)了從采集、分析到報(bào)告反饋的閉環(huán)?!背啥际械谒娜嗣襻t(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任王瑜介紹,目前中心日常處理來(lái)自社區(qū)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。技術(shù)路徑上,系統(tǒng)先進(jìn)行AI輔助分析,再由醫(yī)生復(fù)核判讀。
據(jù)介紹,監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)涵蓋心電、腦電、血氧、體位、呼吸等多個(gè)維度。王瑜表示,盡管檢測(cè)發(fā)生在社區(qū)甚至家庭,但診斷能力仍然依托三甲醫(yī)院,“確保結(jié)果精準(zhǔn)、科學(xué)”。
體系重構(gòu):從“簡(jiǎn)單用藥”走向系統(tǒng)健康管理
更深層的變化,發(fā)生在基層醫(yī)療服務(wù)能力的提升。
青羊區(qū)新華少城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科主任譚小芳坦言,過(guò)去社區(qū)在睡眠障礙診療方面手段相對(duì)有限,往往以簡(jiǎn)單用藥為主,“但很多問(wèn)題并沒(méi)有真正解決”。
隨著成都市第四人民醫(yī)院牽頭建立“睡眠健康管理??坡?lián)盟”,通過(guò)醫(yī)生進(jìn)修、專家下沉、技術(shù)幫帶等方式,基層逐步具備識(shí)別和干預(yù)復(fù)雜睡眠問(wèn)題的能力,一套覆蓋篩查、監(jiān)測(cè)、診斷與干預(yù)的服務(wù)鏈條正在形成。
“現(xiàn)在我們能更系統(tǒng)地評(píng)估問(wèn)題,也能提供更有針對(duì)性的干預(yù)?!弊T小芳說(shuō),這種變化的效果正在顯現(xiàn)——不少高血壓、糖尿病患者在睡眠改善后,血壓、血糖控制更加穩(wěn)定。睡眠問(wèn)題,也從單一癥狀,延伸為慢病管理的重要環(huán)節(jié)。
在成都市第四人民醫(yī)院副院長(zhǎng)何宗嶺看來(lái),這一探索的關(guān)鍵,不只是資源下沉,而是服務(wù)體系的重構(gòu)。“核心是破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均的問(wèn)題,形成可復(fù)制、可持續(xù)的模式。”
“不是簡(jiǎn)單掛牌,而是讓基層具備‘造血能力’?!焙巫趲X說(shuō),目前該模式已向成都更多社區(qū)及縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣,推動(dòng)技術(shù)規(guī)范、人才培養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化。
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